Панкреонекроз: лечение и осложнения

На данный момент у человека существуют такие возможности, которые позволяют не просто диагностировать заболевания на ранних стадиях, но и предотвращать их осложнения. Особенно это актуально в случае с заболеваниями, протекающими внутри человеческого организма.

Что это такое?

Одним из самых ужасных заболеваний среди патологий человеческих органов полости брюшины считают панкреонекроз.  В стандартных ситуациях развитие панкреонекроза происходит после проявлений панкреатита. В следствии этого заболевания происходит нарушение защитных механизмов. Поджелудочная железа начинает переварить саму себя, в итоге некоторые участки ткани отмирают.

В международной классификации заболеваний органов пищеварения панкреонекроз имеет номер МКБ-10. К00-К93.

Это заболевание приводит к разбалансировке функционирования иных органов.

В некоторых случаях при панкреонекрозе может упасть артериальное давление. Также могут проявиться и другие негативные вещи, влияющие на организм человека.

Врачи утверждают, что при панкреонекроза нельзя водить автотранспортное средства. Причиной тому спонтанность проявления болезненных ощущений.

Необходимо отметить, что выжить при панкреонекрозе можно в том случае, если вовремя обратиться за помощью к медикам. В том случае, если был диагностирован тотальный панкреонекроз 50% больных погибает, а остальные 50% обратившихся вовремя после проведения операции могут жить спокойной жизнью. Вот только следует не забывать о специальной диете, иначе организм человека сильно пострадает.

В большинстве случаев при панкреонекрозе умирают от непосредственного отмирания тканей железы и органов расположенных вблизи нее. В результате функционирование органов нарушается.

Симптомы некроза

Признаками некроза поджелудочной железы принято считать:

• Острую боль в области подреберья, которая имеет опоясывающий характер;
• Обильная рвота;
• Вздутие живота и метеоризм;
• Кожные покровы то краснеют, то наоборот становятся бледными;
• По бокам брюшины проявляются синие пятна (Симптом Грея-Тернера).

При пальпации врач будет чувствовать, как напряжена брюшная полости, у пациента проявятся сильные острые боли.

Фото

Заболевание поджелудочной железы этого вида проявляется постепенно. Другими словами, имеет накопительный характер.

Но можно сказать, что как только небольшой участок ткани поджелудочной железы покроется мертвыми клетками, яркое проявлении болезни не заставит себя долго ждать.

Внешне панкреонекроз ткани поджелудочной железы проявляется как потемнение и разрушение клеток. Ведь фактически железа начинает поедать саму себя.

Стадии и прогнозы

Развитие панкреонекроза происходит в три этапа:

1. Первую стадию называют токсемией. В крови больного скапливаются токсины бактериального характера. При этом странно, что самих вредоносных микробов в составе крови больного может и не быть. Эта фаза предполагает усиленное продуцирование ферментов.
2. На второй стадии происходит образование абсцессов как непосредственно в теле самой железы, так и в окружающих ее органах.
3. На третьей стадии происходит начало гнойных изменений в ткани поджелудочной железы и клетчатки ее окружающей. Прогнозировать болезнь можно только зная на каком из этапов находиться болезнь.

Только после того, как будет сделан прогноз можно говорить о способах лечения панкреонекроза. Если речь идет о тотальном панкреонекрозе, то выжить невозможно, потому как поражена вся железа.

Неотложная помощь при остром панкреонекрозе

При оказании неотложной помощи внутривенно водят вещества, которые блокируют работу секреции. Далее врачи рекомендуют операбельное вмешательство. Стоит знать, что перед операцией в организме больного не должно быть ни продуктов питания, ни лишней жидкости.

Способы лечения

По обыкновению, больные попадают в больницу на первой стадии развития заболевания. В том случае, если при лабораторном исследовании крови и мочи будет выявлено повышение амилазы, то при помощи медикаментозного вмешательства доктора блокируют работу поджелудочной железы.  Специально для этого с иглы вводят 5-фторурацил. Используют для этого атропин – он способствует понижению кислотности желудочного сока.

Ко всему прочему в медицинском учреждении для улучшения состояния больного проводят ряд манипуляций:

• Чтобы восстановить отток секрета выполняют оперативное вмешательство, а именно выполняют рассечение сфинктера сосочка. После этого понижается содержание ферментов и улучшается состояние пациента;
• Еще могут провести детоксикацию. Также этот процесс называют выведение из организма человека излишков цитотоксинов и ферментов. Специально для очищения организма вводят специальные медикаментозные препараты. Причем делают это как внутриартериально, так и внутривенно. Выполнять мероприятие этого характера можно на протяжении недели.
• Врачи также могут назначить лапороскопию, но только если в желудке будет обнаружена жидкость. Процесс проводят дренажами. Через них вводят раствор и откачивают скопившуюся жидкость. Как только цвет жидкости станет прозрачным, процедуру необходимо прекратить.


Стрелками указаны отмершие ткани поджелудочной железы

• В случаях с серьезными обострениями выполняют очищение крови.
• Во избежании осложнений назначают антисептические средства и препараты антибактериального типа.
• Следует отметить, что на первом этапе развития заболевания врачи не рекомендуют проведение операций, потому как тяжело определить какой участок железы поражен.

Лечение панкреонекроза производится только в стационарных условиях, потому как нередко оно может потребовать от врачей проведения эндоскопии. Порой даже требуется вмешательство реанимационной бригады. Чтобы правильно диагностировать заболевание следует полагаться на данные полученные от проведения эндоскопии и эхотомографии.

Операция

После того, как будет сделано операционное вмешательство человека, страдающего от панкреонекроза ждут большие перемены в жизни. В первую очередь необходимо будет забыть о активном спорте и о жирной пище.

Во многих случаях панкреонекроз приводит к серьезным осложнениям, которые влияют на функции всего организма в целом.

После проведения операции вероятность полного излечения невероятно мала.

Питание при панкреонекрозе поджелудочной железы

После операции страдающему панкреонекрозом необходимо будет соблюдать специальную диету. Естественно, что в данном случае исключают жирные мясные и рыбные бульоны. Также острую пищу и продукты с повышенным уровнем кислотности.

Что можно употреблять после операции, так это молочные продукты и творожки. Они способствуют улучшению работы желудка и влияют на пищеварительные процессы.

Для того чтобы упростить свою жизнь, больному потребуется употреблять в пищу только вареные блюда и пищу, приготовленную на пару. Также стоит придерживаться предписаний врача. В ином случае период жизни после операции может существенно сократиться.